บางคนหมั่นไส้อวัยวะเพศมากจนอยากกำจัดทิ้ง 

คนเหล่านี้คือคนที่รู้สึกว่าพวกเขาเกิดมาพร้อมกับเพศที่ไม่ถูกต้องและถูกขังอยู่ในร่างกายที่ไม่ถูกต้อง บุคคลดังกล่าวเรียกว่าสาวประเภทสอง

คนข้ามเพศไม่จำเป็นต้องเป็นคนรักร่วมเพศ คนรักร่วมเพศค่อนข้างพอใจกับอวัยวะเพศของพวกเขา แต่ดึงดูดความสนใจของสมาชิกในเพศของตนเองอย่างไม่อาจต้านทานได้ อย่างไรก็ตามการแปลงเพศเป็นสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น ผู้ผ่าตัดแปลงเพศไม่มีความสุขกับอวัยวะเพศและไม่ต้องการใช้อวัยวะเพศ

• “คนแปลงเพศกำหนดตัวเองว่าเป็นผู้หญิงหรือผู้ชายที่มีการแสดงออกทางจิตใจของตัวเอง – อัตลักษณ์ทางเพศ – sex change surgery  ขัดแย้งกับลักษณะทางกายวิภาคของพวกเขาผู้ชายที่มีร่างกายเป็นชายล้วนเชื่อว่าเขาเป็นผู้หญิงผู้หญิงที่มีร่างกายเป็นผู้หญิงเชื่อว่าเธอเป็นผู้ชาย ในกรณีเช่นนี้วิธีแก้ปัญหาอย่างหนึ่งคือชุดของขั้นตอนการผ่าตัดและจิตเวชที่นิยมเรียกกันว่าการผ่าตัดเปลี่ยนเพศ” ตามที่ดร. นีลส์เลาเออร์เซนนักการทูตของคณะสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งสหรัฐอเมริกาและสตีเวนวิทนีย์กล่าวใน“ It’s your ร่างกาย (คู่มือสตรีเกี่ยวกับนรีเวชวิทยา) “

Christian Hamburger ในเดนมาร์กเป็นผู้บุกเบิกการผ่าตัดนี้ในปี 1950 อวัยวะเพศชายถูกตัดออกและเส้นประสาทของมันกลายเป็นรากฐานของคลิตอริส ทั้งลูกอัณฑะและถุงอัณฑะจะถูกเอาออกและช่องคลอดเทียมจะถูกสร้างขึ้นเหนือทวารหนักประมาณหนึ่งนิ้ว ช่องเปิดกว้างพอที่จะรับสองนิ้วและลึกประมาณเจ็ดถึงแปดนิ้ว เพื่อให้ภาพสมบูรณ์ร่างกายของผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดปั้นให้ดูเหมือนผู้หญิงหรือผู้หญิงเลียนแบบมากที่สุด การบริโภคฮอร์โมนเพศหญิงตลอดชีวิตมีดังนี้

ในผู้หญิงที่ต้องการเป็นผู้ชายขั้นตอนนั้นยากกว่าและไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป

 เนื่องจากการสร้างอวัยวะเพศชายเทียมที่ทำงานเหมือนของจริงทำได้ยากกว่า แม้ว่าอวัยวะเพศชายจะมีอยู่มากมายในปัจจุบัน แต่บางคนก็มีปัญหาบางอย่างและไม่ใช่ทุกคนที่พอใจกับมัน ความยากอีกประการหนึ่งคือการสร้างท่อปัสสาวะที่ยาวขึ้นเพื่อให้ “คนใหม่” สามารถปัสสาวะจากท่ายืนได้

• Ex-GI Christine (George) Jorgensen กลายเป็นผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคนแรกในปี 2495 ด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนเพศที่พบได้ทั่วไปผู้แปลงเพศคนอื่น ๆ ได้ติดตามผู้นำของ Jorgensen “The Book of Lists No. 2”  sex change surgery   โดย Irving Wallace, David Wallechinsky, Amy Wallace และ Sylvia Wallace กล่าวว่าสิ่งเหล่านี้รวมถึงนักดนตรีชาวสหรัฐฯ Wendy (ชื่อเดิม Walter) Carlos นักประพันธ์ชาวอังกฤษ Dawn (Gordon) Langley Hall วิทยากรชาวสหรัฐฯ Deborah (Austin) Hartin นักข่าวชาวอังกฤษแจน (เจมส์) มอร์ริสและเรนีริชาร์ดส (Richard Raskind) แพทย์นักเทนนิสของสหรัฐฯ

ถึงกระนั้นไม่ใช่ทุกคนที่จะผ่าตัดแปลงเพศได้ การคัดกรองผู้สมัครอย่างรอบคอบเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากความไม่ชัดเจนมีอยู่ในรายชื่อผู้ผ่าตัดแปลงเพศที่มีขั้นตอนนี้ ยิ่งไปกว่านั้นยังมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอีกมากมายที่ต้องกังวลโดยเฉพาะในการผ่าตัดหญิงถึงชาย

โดยทั่วไปผู้สมัครที่ดีที่สุดคือผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 sex change surgery   ปีคนข้ามเพศที่ได้รับการให้คำปรึกษาทางจิตเวชและเกลียดอวัยวะเพศของตนอย่างยิ่งและผู้ที่มองไม่เห็นทางเลือกอื่นสำหรับภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออก

ในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีมาตรฐานการผ่าตัดสูงและผู้ที่มีแนวโน้มจะได้รับการตรวจคัดกรองอย่างเหมาะสมสามารถลดความเสี่ยงในการผ่าตัดได้หากไม่หลีกเลี่ยงทั้งหมด อย่างไรก็ตามไม่เป็นความจริงในประเทศอื่น ๆ ที่การผ่าตัดแปลงเพศกลายเป็นแนวทางปฏิบัติทางการค้า